三、大病保險報銷大病保險報銷的起付線是一萬元，而且實行分段報銷。統(tǒng)籌區(qū)域外大病保險報銷金額為150000—2500—81125=66375元，按70%比例報銷，統(tǒng)籌區(qū)域內大病保險報銷金額為15000—1500—89100=59400元，報銷比例70%，金額為（59400—10000）×70=34580元。
1、農民生大病花掉醫(yī)療費20萬，新農合應該怎樣報銷？能不能全報？
我是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦主任，以你這個為例，我來廣大農民朋友介紹一下這個問題。全報肯定是不可能的，即使是貧困戶、低保戶也不能，因為只有農村五保戶才能全部報銷，因為身份不同，在合療、大病保險報銷以及醫(yī)療救助方面政策標準有區(qū)別，題主沒有說明身份類別，我就以一般農民予以解答。一、初步斷定①大病花費了20萬，這種情況肯定至少應該是在統(tǒng)籌區(qū)域內（市級）三級，或者統(tǒng)籌區(qū)域外三級以上醫(yī)院治療，
②花費了20萬元，不屬于政策范圍內費用（自費不報銷）肯定不少，假設為5萬元，政策范圍內費用15萬元。我就以上面這兩個標準分別說明一下，二、合療報銷統(tǒng)籌區(qū)域內起付線1500元，合療報銷比例60%。合療報銷金額（150000—1500）×0.6=89100元，統(tǒng)籌區(qū)域外起付線2500元，合療報銷比例55%。
合療報銷金額（150000—2500）×0.55=81125元，不管是統(tǒng)籌區(qū)域內還是統(tǒng)籌區(qū)域外，合療報銷都在出院的時候在醫(yī)院結算。三、大病保險報銷大病保險報銷的起付線是一萬元，而且實行分段報銷，1—5萬報銷比例60%，5—10萬報銷比例70%，10萬以上報銷比例80%。一個自然年度累計封頂30萬元，可以看出，花費的越多大病保險報銷的比例越高。
仍然以題主為例：統(tǒng)籌區(qū)域內大病保險報銷金額為15000—1500—89100=59400元，報銷比例70%，金額為（59400—10000）×70=34580元，現(xiàn)在統(tǒng)籌區(qū)域內合療和大病保險都實現(xiàn)了一站式結算，在出院的時候和合療一起辦理。統(tǒng)籌區(qū)域外大病保險報銷金額為150000—2500—81125=66375元，按70%比例報銷，
報銷金額為（66375—10000）×0.7=39463元。許多地方統(tǒng)籌區(qū)域外大病保險報銷沒有實現(xiàn)一站式結算，必須回到當地醫(yī)保局服務大廳辦理，這一點很多農民朋友不清楚，一定要記得。大家可以比較一下，統(tǒng)籌區(qū)域內兩項共計報銷89100 34580=123680元；統(tǒng)籌區(qū)域內為81125 39463=120588元，
差距很小三千元左右。十五萬報銷了十二萬多，報銷確實不少，不過，在絕大多數人的意識中，往往都是以二十萬在計算報銷比例，而且越是大病政策范圍外的自費費用越高，給人的感覺報銷比例基本為百分之五十。四、醫(yī)療救助上面兩項是每個參加合療的農民都可以享受的政策，而醫(yī)療救助只針對特殊群體，不如貧困戶、低保戶、低收入家庭等。
對一般農民而言，只有被認定為“因病致貧”才能享受醫(yī)療救助，救助的比例為剩余政策范圍內費用的30%，以題主的情況如果被認定為因病致貧，還可以享受八九千元的醫(yī)療救助。以上就是農民大病住院后報銷的所有，說的可能有些啰嗦，但還是為了讓農民朋友能看得清清楚楚，以免損失，最后還是那句話，我是一直專注三農，服務農村農民的基層微課堂，歡迎評論區(qū)交流探討，也可以私信，我會認真一一回復。
