上海社?？ǔ鲈趺磮?bào)

上海 社保醫(yī)療如何報(bào)銷法律主觀性:1。住院的話，要住院的時(shí)候需要向醫(yī)生出示醫(yī)?？ê蜕矸葑C，上海醫(yī)保卡里的錢用完了，上海醫(yī)保報(bào)銷怎么樣上海醫(yī)保報(bào)銷具體方法如下:1 .就醫(yī)時(shí)需要攜帶社?？?、身份證、戶口本(居住證)到，2.看病時(shí)要在醫(yī)院醫(yī)保科掛號(hào)，用醫(yī)?？⊕焯?hào)，用醫(yī)?？ㄖЦ夺t(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用；3.結(jié)算時(shí)，本人應(yīng)向醫(yī)院提供本人社?？ā⑸矸葑C等材料，醫(yī)院將相關(guān)材料上傳至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核后可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。

如果卡里沒錢了，城鎮(zhèn)戶籍就業(yè)的有1500元自給限額。如果超出部分繼續(xù)/123，456，789-0/卡，可以按比例支付。醫(yī)?？ɡ锏腻X用于門診治療或購藥，超出部分由個(gè)人全額支付。住院可以報(bào)銷。醫(yī)?？ɡ锏腻X用完了。只要醫(yī)保不中斷，還是可以報(bào)銷的。醫(yī)保卡里的錢用完了，一般是指?jìng)€(gè)人賬戶里的錢(公司繳納的部分保費(fèi)和員工繳納的部分保費(fèi)，每個(gè)月存入醫(yī)?？ǖ腻X)用完了，主要用于支付自費(fèi)費(fèi)用，比如普通門診、購藥等。住院費(fèi)用、特殊門診等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，以醫(yī)?？榻y(tǒng)一賬戶。所以，即使個(gè)人賬戶里的錢用完了，也只會(huì)影響參與。

不能報(bào)銷。不過根據(jù)公司的情況，如果你的公司能單獨(dú)給你報(bào)銷也是可以的。1.如果是上海本地市民(在職人員)，要額外支付1500元藥費(fèi)，享受國家50%報(bào)銷，直接從卡里扣。2.如果是上海2000年以前退休的本地市民(退休人員)，也要交300元藥費(fèi)，享受國家85%報(bào)銷。3.如果是上海2000年以后退休的本地市民(退休人員)，要交700元藥費(fèi)，享受國家60%到70%的報(bào)銷。

5:如果是上海當(dāng)?shù)厥忻?大學(xué)水平以下的孩子)，參賽學(xué)生社保，如果卡里沒錢，直接把藥費(fèi)打到300元，享受國家55%報(bào)銷。6:如果是上海當(dāng)?shù)厥忻?大學(xué)生)不能就讀的學(xué)生社保，根據(jù)學(xué)校情況(不清楚，好像是30%到50%)回學(xué)校報(bào)銷。以上指標(biāo)為二級(jí)醫(yī)院。一級(jí)醫(yī)院可多報(bào)銷5%，三級(jí)醫(yī)院可少報(bào)銷5%(個(gè)別三級(jí)醫(yī)院為二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))。我知道以上指標(biāo)，希望采納。

法律主觀性:住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷流程如下:1 .準(zhǔn)備好身份證原件和社保卡原件；2.準(zhǔn)備好出院的相關(guān)證明，如身份證、社保證、病歷、處方、費(fèi)用清單、出院診斷證明等。3.去醫(yī)院出納處結(jié)算報(bào)銷。法律客觀性:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和急診、搶救醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

達(dá)到累計(jì)金額的，可按相應(yīng)比例報(bào)銷:三級(jí)醫(yī)院門診25%，醫(yī)?；?5%；社區(qū)醫(yī)院在職人員個(gè)人承擔(dān)14%；退休人員承擔(dān)8%，醫(yī)?；鸱謩e支付86%和92%；在其他醫(yī)院就醫(yī)的個(gè)人承擔(dān)20%，醫(yī)?；鹬Ц?0%。職工醫(yī)療保險(xiǎn)一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，其中:(1)個(gè)人賬戶可以支付以下費(fèi)用:1。定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用、門急診醫(yī)療費(fèi)用；2.用于我購買商業(yè)保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)；3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，按5的比例支付個(gè)人費(fèi)用，個(gè)人賬戶不足支付的部分由本人支付。

在職職工門診和住院的起付線是1500元，但是是分開累加的，也就是分開計(jì)算。孩子參加上海少兒居民醫(yī)保當(dāng)然可以報(bào)銷。門診自付部分300元，然后一級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)35%，二級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)45%，三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)50%；住院起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別:一等50元，二等100元，三等300元。超過起付線的，一級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)25%，二級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)35%，三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)45%。

如果用的是員工醫(yī)保，那就有點(diǎn)尷尬了。杭州職工醫(yī)保賬戶當(dāng)年和往年用完之后，門診可以自費(fèi)76%和80%。應(yīng)該理解為，比如你上一年度和本年度有3000元余額，上海1500，就可以開始享受報(bào)銷了。然后你需要先把卡上的錢用完，再花1500現(xiàn)金才可以掛失。也就是說你要4500元才能報(bào)。這在當(dāng)年是有效的。2014年，我們要先用完卡上的錢，才能消費(fèi)1500。

法律解析:社保異地刷卡報(bào)銷主要可以通過以下幾種方式辦理:1 .按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定，去異地看病的人要先辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要自己墊付。就醫(yī)結(jié)束后，憑相關(guān)票據(jù)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。2.參保地與就醫(yī)地之間實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，需要異地就醫(yī)的人員，可按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，到異地就醫(yī)地刷醫(yī)?？ň歪t(yī)，直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，無需預(yù)先墊付醫(yī)療費(fèi)用。這種方式在一些省份已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，有些地方還實(shí)現(xiàn)了跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

上海醫(yī)保報(bào)銷的具體方式如下:1 .就醫(yī)時(shí)需要攜帶本人社保卡、身份證、戶口本(居住證)等材料，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)on 社保進(jìn)行就醫(yī)登記；2.看病時(shí)要在醫(yī)院醫(yī)?？茠焯?hào)，用醫(yī)?？⊕焯?hào)，用醫(yī)?？ㄖЦ夺t(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用；3.結(jié)算時(shí)，本人應(yīng)向醫(yī)院提供本人社?？?、身份證等材料，醫(yī)院將相關(guān)材料上傳至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核后可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。

上海醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦指南報(bào)銷比例被保險(xiǎn)人在門、急診(含家庭病床)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以自付。一年內(nèi)累計(jì)超過起付線的醫(yī)療費(fèi)用部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢凑找欢ū壤Ц?，其余部分由個(gè)人承擔(dān)。起付標(biāo)準(zhǔn)為:60周歲及以上老年人、重度殘疾人、中小學(xué)生和嬰幼兒300元；18周歲以上60周歲以下的人500元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))門診急診支付70%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診60%；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的，支付50%。

法律主體性:1。住院的話，要住院的時(shí)候需要向醫(yī)生出示醫(yī)?？ê蜕矸葑C，如果你看病的醫(yī)院支持實(shí)時(shí)結(jié)算(也就是開藥的時(shí)候醫(yī)院已經(jīng)給你報(bào)銷了)，那么你出院后就不用再去醫(yī)保部門報(bào)銷了，所以已經(jīng)報(bào)銷了；但如果醫(yī)院不具備實(shí)時(shí)結(jié)算能力，則需要在出院后10個(gè)工作日內(nèi)到醫(yī)保卡所在的醫(yī)保部門辦理。帶齊:身份證(如果是代理人，還需帶代理人身份證)、醫(yī)保卡、出院小結(jié)(病歷)、疾病證明、住院收據(jù)、醫(yī)療清單。