北京腫瘤藥將納入醫(yī)保,新納入醫(yī)保的腫瘤藥

北京京西腫瘤醫(yī)院能用嗎醫(yī)保？腫瘤基因檢測項目納入 醫(yī)保？國家醫(yī)保局回應國家醫(yī)保局回應腫瘤基因檢測項目-2 醫(yī)保的內(nèi)容是否如下:國家--2/醫(yī)保"指出某些基因檢測州醫(yī)保局:這18個藥品納入抗癌藥醫(yī)保準入專項談判。

很高興回答你的問題。昨日(10月10日)，據(jù)中國政府網(wǎng)消息，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關于國家基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險乙類17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險乙類17種談判藥品的通知》。(中國政府網(wǎng)截圖)1。有哪些藥物，有哪些癌癥？

(氮胞苷等17種抗癌藥清單)從表中可以看出，本次談判的藥品-2醫(yī)保涉及治療肺癌、結直腸癌等的藥品。國際癌癥研究中心2018年發(fā)布的最新全球癌癥報告顯示，肺癌、女性乳腺癌和結直腸癌成為全球發(fā)病率最高的三種疾病。由于老年人口增加、男性吸煙、污染等原因，我國癌癥發(fā)病率不斷上升，已成為癌癥大國，抗癌負擔沉重。

2022最后一天，北京City醫(yī)保Bureau連續(xù)發(fā)布四項措施醫(yī)保惠民:自2023年1月1日起，醫(yī)療救助不設門檻；重疾醫(yī)保起付標準調整為30404元；757種醫(yī)院制劑-2醫(yī)保；被保險人使用本市基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)用材料時，個人1000元以下費用全額納入基本醫(yī)保支付范圍。另外，即日起，本市新增醫(yī)保定點醫(yī)療機構897家。

本市重疾起付標準醫(yī)保調整為30404元。本市基本醫(yī)保參保人享受基本醫(yī)保待遇后，個人在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)支付的醫(yī)療費用超過重疾起付線醫(yī)保。-2重疾醫(yī)保保障對象為本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保被保險人。重疾醫(yī)保費用分別由城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬Ц?。本市重疾醫(yī)保實行“分段計算、累計支付”。

1。門診費用(1)報銷范圍:被保險人在醫(yī)保定點醫(yī)院或專科醫(yī)院、中醫(yī)院、三甲醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門中醫(yī)、同仁、謝赫、北醫(yī)三院、北大人、北大一、積水潭、潮陽、龔建、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診和急診費用。(2)報銷比例:一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用累計超過2000元，部分2000元以上的大額醫(yī)療互助基金支付50%，個人自付50%。

一個自然年度內(nèi)最高支付限額為20000元。(3)醫(yī)療管理:普通門診、急診費用個人現(xiàn)金支付，發(fā)生的醫(yī)療費用應符合醫(yī)保三大目錄范圍。購藥時應在定點醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)保外包專用章，然后在定點藥店購藥。(4)報銷流程:一個自然年度內(nèi)超過最低繳費標準的，由參保人向單位或社保所提交單據(jù)，單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版，并將電子信息和單據(jù)申報至醫(yī)保 center。

法律分析:1。特殊疾病需要審批，申報后去自己選擇的醫(yī)院可以報銷特殊疾病。2.無論一年內(nèi)住院多少次，只要去自己選擇的醫(yī)療機構，都只需要一起付費。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度。，保障公民在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法獲得國家和社會物質幫助的權利。

2021年元旦前，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》正式公布。這次會有50多種抗-腫瘤藥納入 醫(yī)保其中就涉及到肺癌?！耙郧爸挥幸恍┽槍ν砥诜切〖毎伟〦GFR基因突變患者的第一/二代靶向藥物納入 醫(yī)保，而這次納入被調整為第三代靶向藥物，這就像給腫瘤醫(yī)生增加了很多新武器。

country醫(yī)保bureau:這18個藥品納入抗癌藥醫(yī)保準入專項談判。8月17日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關于2018年抗癌藥醫(yī)保進入專項談判藥品范圍的通知》，確認12家公司18個品種納入該抗癌藥醫(yī)保獲準進入專項談判范圍，阿替尼片、甲磺酸奧西替尼入圍。國家醫(yī)保局表示，根據(jù)國務院要求，國家/局-0/加快推進抗癌藥準入專項談判醫(yī)保，組織全國20個省份70余名專家通過評審、遴選和投票，書面征求企業(yè)談判意愿。確認12家企業(yè)的18個品種納入該抗癌藥醫(yī)保進入專項談判范圍。具體名單如下:2018年抗癌藥醫(yī)保進入專項談判藥品范圍。通知稱，此次談判的藥品均為臨床價值高、創(chuàng)新度高、對患者有益的藥品。

country 醫(yī)保局回應腫瘤基因檢測項目-2 醫(yī)保的內(nèi)容是否如下:country 醫(yī)保局官網(wǎng)回應“關于。-0/”，指出部分地區(qū)已支付部分基因檢測項目納入 醫(yī)保。此外，有關部門責成地方政府按照規(guī)程納入local醫(yī)保支付適當費用和明確收費標準的安全有效的基因檢測項目。目前，包括肺癌在內(nèi)的靶向治療已經(jīng)成為主要的治療方法之一，而特定靶向藥物的使用需要建立在基因檢測的基礎上。

以腫瘤惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率較高的肺癌為例。國家醫(yī)保局指出醫(yī)保對治療藥物克唑替尼的有限支付范圍是“僅限于局部晚期或ALK(anaplastilymphomakinase)陽性。這也意味著，首先需要通過基因檢測證明患者有ALK或ROS1突變，并且醫(yī)保資助方會支付費用。

17種抗癌藥-2醫(yī)保本次報銷目錄納入藥品目錄中的17種藥品包括12個實體腫瘤藥品和5個血液-1。對于所有癌癥患者來說，國家醫(yī)保的每一次談判結果都是一年中最值得關注的事件，直接關系到患者的治療方案。原因很簡單:曾經(jīng)的“天價抗癌藥”讓患者買不起。

本次調整共談判藥品117個，談判成功藥品94個，總體成功率80.34%。其中，目錄外獨家藥品85個談判進67個，成功率78.82%，平均降價61.71%。與原市場價格相比，通過降價和醫(yī)保報銷的談判，本次談判有望在2022年減輕患者負擔300億元以上。在這些藥物中，癌癥患者最關心的抗癌藥有18種。

前往醫(yī)保所在醫(yī)院，開具轉院證明并取得當?shù)蒯t(yī)保局同意后，再辦理醫(yī)保異地備案手續(xù)。備案的醫(yī)院是北京京西腫/12344。京西腫腫瘤醫(yī)院成功讀取患者的醫(yī)保異地備案信息后，可使用醫(yī)?？▓箐N住院費用。我猜你可能是用了外地居民醫(yī)保在北京京西腫瘤醫(yī)院申請報銷。外地居民醫(yī)?？梢赞k理異地報銷，但需要辦理相關手續(xù)。

京西腫腫瘤醫(yī)院成功讀取患者的醫(yī)保異地備案信息后，可使用醫(yī)?？▓箐N住院費用。其實醫(yī)保的異地報銷范圍很小，報銷金額也很小，尤其是像這樣的異地就醫(yī)，建議多提供一些醫(yī)療保險和重疾險；醫(yī)保價格不高，不用在需要用藥的時候只考慮能報銷的便宜藥，還能得到更好的治療。